Последние исследования прослеживают связь между первичной дисменореей и уровнем простагландидов в менструальном эндометрии, активность которого регулируют половые гормоны.
Энциклопедия «Естественная история» гласит, что некоторые народы Европы верили, будто менструирующая женщина несет разрушительную силу! По этой же причине даже сегодня остаются африканские и азиатские племена, в которых практикуется переселение женщин в, так называемые «менструальные жилища», где они проводят ежемесячно несколько дней. Первый существенный шаг вперед был сделан в начале 19 века, когда к «женским болезням» стали относиться с интересом и изучать их.
Начальными рекомендациями в борьбе с болезненными менструациями стали отдых и уменьшение физической нагрузки, а 20 век ознаменовался появлением более радикальных методов устранения ежемесячной боли. Кроме использования наркотических средств в целях обезболивания, широко практиковалось удаление репродуктивных органов, матки и яичников.
Менструальные боли: норма, или патология?
В процессе становления менструального цикла девушки часто жалуются на болевые ощущения внизу живота, которые бывают настолько ярко выраженными, что влияют на трудоспособность и социальную адаптацию. Этот паталогический процесс называется дисменореей (лат. dis — нарушение и греч. men — месяц, rheo — теку). Дисменорея знакома от 30 до 50% женщин и проявляется не только болезненными месячными: многие страдают слабостью, тошнотой, головной болью, головокружениями, сухостью во рту, иногда обмороками и вегетативными расстройствами.
Виды дисменореи. Первичная
Менструальные боли в подростковом возрасте, которые не связаны с патологическими процессами в органах малого таза (могут начаться с наступлением менархе и продолжаются в течение первых трех лет), называются первичной дисменореей (или спазматической), пишут Прилепская В.Н. , Межевитинова Е.А. в статье о дисменорее в «Русском Медицинском Журнале». Проявления первичной дисменореи выходят за рамки физического недомогания: к нему подключаются эмоционально-психические и вегетативно-сосудистые реакции. Этим обусловлено снижение трудоспособности, расстройства памяти и астения.
Первичная дисменорея у женщин разделена на три категории: спазмогенную ( увеличение секреции простагландинов, которая провоцирует спазмирование гладкой мускулатуры матки), психогенную (реакция организма на чувство страха в связи с болью, которую женщина уже переживала при прошлых менструациях; характерна для женщин истероидного и сенситивного психотипов); эссенциальную (провоцируется понижением болевого порога). Первичная дисменорея отличается схваткообразными ощущениями тянущего характера, которые наиболее ярко проявляются в первый и второй день месячных.
Виды дисменореи. Вторичная
Причиной вторичной дисменореи (или органической) обычно становятся заболевания органов малого таза женщины, к которым относятся наружный эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, миома и опухоли матки, варикозное расширение вен малого таза, аденомиоз. Это заболевание чаще всего проявляется у женщин после 30. К симптоматике вторичной дисменореи относится менструация с обилием сгустков, менструальные боли и боли в пояснице.
И первичная, и вторичная дисменорея может быть одним из симптомов гормонального дисбаланса. Для мягкой негормональной коррекции гормонального фона, рекомендуется применять растительные препараты дофаминергического дейстивия. Издревле для лечения предменструального синдрома и болей при менструации широко применялся Прутняк обыкновенный (Vitex agnus-castus). Экстракт бережно извлеченный из этого растения, входит в состав Префемин, который помогает женщинам избавиться от дисменореи и чувствовать себя отлично независимо от дня цикла.
Лечение дисменореи
Последние исследования прослеживают связь между первичной дисменореей и уровнем простагландидов в менструальном эндометрии, активность которого регулируют половые гормоны эстроген и прогестерон. При использовании НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) с первого дня цикла, содержание простагландидов снижается за счет ингибиторов простагландинсинтетазы. Однако, их помощь кратковременна и болевые ощущения блокируются только в текущем цикле, не оказывая никакого влияния на будущий.
Важным нюансом при выборе препарата для избавления от дисменореи остаются возможные побочные эффекты, в числе которых диспепсия, кожные высыпания, тромбоцитопения, нарушения функции почек. Нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите и других заболеваниях ЖКТ.
Наиболее эфективными препаратами остаются препараты на основе экстракта Прутняка. Они регулируют баланс эстрогенов и прогестерона, благодаря чему дисменорея устраняется природным путем.
В состав препарата Префемин входит Прутняк обыкновенный (Витекс священный), который известен прогестерон-стимулирующим эффектом, а также стимулирует выработку лютеинизирующего гормона. Нормализация менструального цикла и мягкое устранение симптомов дисменореи происходит за счет того, что лютеинизирующий гормон регулирует выработку прогестерона.
Префемин содержит стандартизованный нативный экстракт прутняка, рекомендован для регуляции менструального цикла, устраняет симптомы дисменореи. Курс приема: по 1 таблетке в день в течение минимум трех месяцев.
